「子どものサインに気づく力」を育てるビデオフィードバック介入──ポルトガルの親子120組を対象としたVIPP-SD研究

論文プロフィール

著者: Veríssimo, M. ほか10名
発表年: 2025年
掲載誌: BMC Psychology
調査対象: ポルトガルの社会経済的に脆弱な立場にある120家庭（乳幼児期の子どもとその養育者）
調査内容: ビデオフィードバックを用いた養育介入（VIPP-SD）が、養育者の感受性・しつけ行動・子どもの行動上の問題・養育者のメンタルヘルスに与える影響を無作為化比較試験で検証するプロトコル研究

エディターズ・ノート

「子どもの気持ちに寄り添いましょう」──育児書でよく見かける言葉ですが、具体的にどうすればいいのか悩む方は多いのではないでしょうか。この論文は、自分の育児場面を動画で振り返るというユニークなアプローチで、「寄り添い方」を科学的に高めるプログラムを厳密に検証しようとしています。自分の関わりを少し引いた目で見つめ直すことで気づきが生まれる、という視点が日々の子育てにも通じる研究であり、ぜひお届けしたいと考えました。

実験デザイン

この研究はランダム化比較試験（RCT）のプロトコル論文です。つまり、研究の「設計図」を公開した段階であり、最終結果はまだ報告されていません。

プログラムの流れ

VIPP-SD（Video-feedback Intervention to Promote Positive Parenting and Sensitive Discipline）は、以下のステップで構成されています。

ベースライン訪問: 介入前の親子の関わり方を観察・記録します
4回の介入セッション: 親子の遊び場面をビデオ撮影し、訓練を受けた専門家が映像を使ってフィードバックします
ブースターセッション（任意）: 効果を定着させるための追加セッション

介入のテーマ

各セッションでは、以下のようなテーマに取り組みます。

敏感な応答性: 子どもが出すサイン（表情・声・しぐさ）に気づき、適切に応える力
ポジティブな強化: 「できたね！」と子どもの良い行動に注目して伝える力
共感的な境界設定: 子どもの気持ちを受け止めながらも、「ここまでだよ」と一貫したルールを伝える力

研究の構造

VIPP-SD研究の群構成（概念図）：120家庭を無作為に2群に割り付け
項目	家庭数
介入群	60
統制群	60

VIPP-SD研究の群構成（概念図）：120家庭を無作為に2群に割り付け

介入群（60家庭）: ビデオフィードバック付きの訪問を受ける
統制群（60家庭）: 同じ回数の訪問を受けるが、養育に関するフィードバックはなし

この設計により、「訪問を受けること自体の効果」と「ビデオフィードバックの効果」を切り分けて評価できます。

🔍 なぜ統制群にも訪問するのか？

統制群にまったく接触しないと、「人が来てくれた」「気にかけてもらえた」という心理的効果だけで差が出てしまう可能性があります。

この研究では、統制群にも同じ回数の家庭訪問を行いますが、養育行動へのフィードバックは行いません。これにより、改善が「ビデオフィードバックという手法そのもの」によるものなのかを、より正確に判断できるのです。

このような設計をアクティブコントロール（積極的統制群）と呼びます。

測定する項目

介入の前後、そしてフォローアップ期間に以下を測定します。

観察による養育行動: 実際の親子のやりとりを専門家が評価
自己報告式の養育行動: 養育者自身が回答する質問紙
養育者のメンタルヘルス: ストレスや抑うつの指標
子どもの行動上の問題: 内在化問題（不安・引っ込み思案など）と外在化問題（かんしゃく・攻撃性など）
費用対効果: 医療資源の利用状況やコスト

🔍 内在化問題と外在化問題の違い

子どもの行動上の問題は、大きく2つのタイプに分けられます。

内在化問題: 不安が強い、極端に引っ込み思案、気分が沈みやすいなど、心の内側に向かう問題です。一見おとなしく見えるため、周囲が気づきにくいことがあります。
外在化問題: かんしゃく、攻撃的な行動、ルールを守れないなど、行動として外に現れる問題です。

VIPP-SDのこれまでの研究では、養育感受性の改善には一貫した効果が見られていますが、外在化問題への効果は研究によってばらつきがあり、効果が現れるまでに時間がかかる場合もあることが示唆されています。

古典知見との接続

この研究の理論的な柱は、ボウルビィが提唱した愛着（アタッチメント）理論です。

ボウルビィは、乳幼児期に養育者との間に形成される情緒的な絆が、子どもの心の発達の土台になると考えました。特に重要なのが養育感受性（マターナル・センシティビティ）という概念です。これは、子どもが泣いたとき、笑ったとき、不安そうな顔をしたときなど、子どもが発する「サイン」に養育者がどれだけ敏感に気づき、タイミングよく、適切に応答できるかという力です。

VIPP-SDは、まさにこの養育感受性を高めることを主眼に置いた介入プログラムです。過去のメタ分析では、このプログラムが養育感受性の向上だけでなく、子どもの愛着の安定性（「この人は自分を守ってくれる」という安心感）を高めることも示されています。

「見る」ことの力

VIPP-SDのユニークな点は、養育者に「こうしてください」と指導するのではなく、自分自身の映像を見ることで気づきを得るというアプローチです。ビデオの中の自分を客観的に見ることで、「あ、このとき子どもはこちらを見ていたのに、私は気づいていなかった」「ここで声をかけたら、子どもがすごく嬉しそうにしていた」といった発見が生まれます。

この「自分の行動を観察して学ぶ」というアプローチは、ヴィゴツキーの足場かけ（スキャフォールディング）の考え方とも通じます。専門家が映像を使いながら養育者の「少し先の力」を引き出していく過程は、まさに養育者にとっての足場かけといえるでしょう。

🔍 VIPP-SDのエビデンスの蓄積

VIPP-SDは、オランダのライデン大学で開発され、世界各国で検証が進んでいる介入プログラムです。

先行するメタ分析では、以下のような知見が報告されています。

養育感受性の向上には中程度の効果が認められている
子どもの愛着安定性にも正の影響がある
社会経済的に困難な状況にある家庭で、特に効果が大きい傾向がある
一方で、外在化問題（かんしゃくなど）への効果は一貫しておらず、効果が遅れて現れる可能性や、文脈によって異なる可能性が指摘されている

今回のポルトガルでの研究は、これらの知見をさらに発展させ、費用対効果の分析まで含めた包括的な検証を目指しています。

読後感

子育ての中で、「もっと子どもの気持ちに気づいてあげたい」と思う瞬間は、きっと誰にでもあるのではないでしょうか。

この研究は、その「気づく力」は生まれつきの才能ではなく、練習と振り返りで育てられるものだという前提に立っています。完璧な親になることではなく、少しずつ「子どものサイン」に敏感になっていくプロセスそのものに価値があるのです。

あなたが最近、お子さんの表情やしぐさから「こういう気持ちだったのかな」と気づいた瞬間はありますか？

3つのポイント